La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica es un procedimiento que usa endoscopia, rayos X y medio de contraste para ver el tracto biliar y los conductos pancreáticos y posiblemente tratar problemas allí.
¿Para qué sirve?
La CPRE puede ayudar a encontrar la causa de la ictericia (cuando la piel y/o el blanco de los ojos se vuelven amarillos) o pancreatitis , que es la inflamación (hinchazón y enrojecimiento) del páncreas que a menudo es causada por cálculos biliares o abuso de alcohol. La CPRE puede ver si hay una obstrucción o un estrechamiento en los conductos biliares o pancreáticos causados por cálculos, tumores o cicatrices.
Algunos de los problemas que se pueden ver durante una CPRE también se pueden tratar al mismo tiempo
- Si una piedra está causando un bloqueo, su médico a menudo puede eliminarla.
- Su médico puede hacer una Esfinterotomía, que abre la entrada de los conductos en el intestino.
- Se puede pasar una pequeña cámara en la bilis o el conducto pancreático para visualizar y fotografiar cálculos, estenosis o tumores, y para facilitar biopsias o romper cálculos grandes.
- Se puede colocar un Stent (pequeño, plástico o metálico, tubo de malla) en los conductos si están obstruidos o constreñidos.
¿CÓMO PREPARARSE PARA UNA COLANGIOPANCREATOGRAFÍA RETRÓGRADA ENDOSCÓPICA (CPRE)?
¡Importante!
DT-F-07 PREPARACIÓN PARA LA COLANGIOPANCREATOGRAFÍA RETRÓGRADA ENDOSCÓPICA
Informe a su médico sí:
- Tiene diabetes y qué medicamentos está tomando para ello.
- Está tomando anticoagulantes o tiene problemas de sangrado o de coagulación de la sangre.
- Tener un marcapasos u otros dispositivos electromédicos implantados.
- Ha tenido cirugía estomacal o intestinal, problemas para tragar u otros problemas gastrointestinales (GI).
- Tiene problemas cardíacos, pulmonares o cualquier otro problema de salud que pueda necesitar atención especial antes de la prueba.
¿Cómo prepararse para su examen?
No coma ni beba nada durante al menos seis horas antes de la prueba. Si está programado para primera hora de la mañana, no coma ni beba nada después de la medianoche. Si no recuerda la hora de su cita, llame a su médico.
Dado que se le administrarán medicamentos para bloquear el dolor y hacer que se sienta somnoliento (sedación), no conduzca un automóvil, trabaje ni tome decisiones importantes después de la prueba. La mayoría de los pacientes reanudan sus actividades normales al día siguiente. Su médico puede darle instrucciones específicas.
Debe tener a alguien con usted para revisar las instrucciones de alta y llevarlo a casa después de la prueba.
Planee descansar en casa por el resto del día después de su prueba.
La CPRE se puede realizar como un procedimiento ambulatorio, pero es posible que algunas personas necesiten ir a un hospital según sus casos individuales. Asegúrese de saber exactamente a dónde debe ir el día de su procedimiento.
¿Cómo es el procedimiento?
- Usted se pondrá ropa adecuada suministrada por INCIDE.
- Su médico revisará el formulario de consentimiento informado, responderá cualquiera de sus preguntas.
- Se iniciará una vía intravenosa (IV) (para administrarle líquidos intravenosos y medicamentos para que se sienta somnoliento durante el examen).
- Se le administrará un medicamento para bloquear el dolor y hacerlo sentir relajado y somnoliento (o totalmente dormido), por lo que no sentirá mucho durante la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica.
- En algunos casos, el médico puede necesitar hacer una biopsia (tomar una pequeña porción de tejido para observar bajo el microscopio).
- Una vez que esté completamente relajado, el especialista introduce el equipo a través de la boquilla del paciente, empieza la revisión del aparato digestivo desde la boca terminando con la segunda porción del duodeno donde ubica la papila de Váter y empieza la intervención con los diferentes catéteres según las imágenes observadas.
- El especialista ordena según la necesidad la administración del medio de contraste a través de los catéteres que dibujan el árbol biliar y activa la fluoroscopia con el pedal, según la orden del especialista se va ubicando el arco en C para irradiar y mostrar las imágenes radiológicas.
- Según criterio médico realiza toma de muestras de biopsia, durante el examen realiza la captura de imágenes para el registro del examen
Después de la CPRE
- Cuando termine su CPRE, lo atenderán en una sala de recuperación hasta que desaparezca el efecto del medicamento y esté más alerta.
- Planee tomarse las cosas con calma durante el resto del día después de su CPRE. Esto significa no conducir, trabajar o tomar decisiones importantes.
- Es posible que sienta algunos problemas menores, como hinchazón (hinchazón) o sensación de saciedad. Es posible que expulse muchos gases inmediatamente después de la prueba. Es posible que tenga heces blandas u otros cambios breves en las heces después de la CPRE. Estos deberían desaparecer en menos de 24 horas.
- Se le informará cuándo puede comer y beber, además de otros pasos a seguir para volver a su rutina normal.
Posibles problemas menores
Puede ocurrir una inflamación (hinchazón) de leve a severa del páncreas. Esto se conoce como pancreatitis aguda. Puede preguntarle a su médico si puede darle algún medicamento para reducir este riesgo. Es posible que deba ir al hospital para recibir tratamiento. Es posible que necesite cirugía.
¿Qué riesgos tiene?
El sangrado puede ocurrir en una CPRE, especialmente si se realiza una esfinterotomía. Este sangrado generalmente se detiene por sí solo.
Es posible que tenga una reacción alérgica a cualquiera de los medicamentos utilizados durante la CPRE, pero en su mayoría son menores.
- Dolor intenso en la parte superior del abdomen y/o en la zona de la espalda. eso no es ayudado por la medicina para el dolor.
- Náuseas severas.
- vómitos.
- Dificultad al tragar.
- Heces con sangre, negras o alquitranadas.
